长沙市航协参与社会指导员培训和心肺复苏CPR培训

　　9月12-13日，长沙市航空运动协会会员叶伟生、周湘兵、周玉军、彭昕等同志与兄弟协会--长沙市徒步运动协会会员和蓝天救援队队员们一起参加了社会指导员培训和心肺复苏CPR培训。

　　课程包含户外运动风险管理、医疗及急救知识、运动和技术装备、运营管理等。由资深培训师刘杨老师、张虹老师和鲁俊老师分别就各科目进行了精彩纷呈的教学，40余位学员在老师指导下进行了理论提升与实操学习，并最终通过了结业考试。

　　风险管理第一次系统的在学员面前呈现，老师从风险的分类、风险发生因素和管理要素一一延展开去。如何辨识风险类型把控风险，是航空运动值得思考与长期研判的课题。通过学习，学员们提高了风险意识，增加了风控的工具与思维模式，将间接降低飞行事故率，提高航空运动安全性。

　　医疗救护环节。老师告诉我们如果有人发生心跳骤停倒地，心脏停止跳动4分钟后，脑细胞因为缺血缺氧逐渐死亡，脑组织将造成不可逆的损伤。所以要尽可能在“黄金四分钟”内实施抢救，以挽救生命。

　　心肺复苏的适应症：心肺复苏适应于多种原因，如：急性心肌梗塞、严重创伤、挤压伤、踩踏伤、窒息（溺水、气道异物哽塞等）、电击伤、过敏反应、中毒、麻醉意外等引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。

　　怎样判断一个人什么情况下需要做心肺复苏？

　　1.突然的意识丧失；

　　2.大动脉的搏动消失；

　　3.可能有瞳孔散大；

　　4.面色发绀；

　　5.呼吸停止或濒临死亡的喘息。

　　非医务人员只需要判断无意识（无反应）、无呼吸或濒临死亡的喘息即可做心肺复苏。

　　◆如何施救？（以成人心肺复苏为例）

　　首先，评估施救现场安全，做好自我保护后方可施救。

　　●第一步：判断意识、呼吸。

　　判断有没有意识和呼吸，并不是大家说的掐人中，打脸，摸鼻子等等，判断秘籍就是轻拍伤病员双肩并大声呼喊，若没有反应就尽快呼救，找人立即拨打120，如果有AED拿来使用。迅速解开伤病员上衣，用5-10秒俯身扫视其身体判断，若无呼吸立即心肺复苏（CPR）。

　　●第二步：心肺复苏。主要包括两个部分：胸外心脏按压和人工呼吸。

　　胸外心脏按压要求：双掌根重叠，贴放于双乳连线中点处的胸骨上。十指相扣，下面手的手指掌心翘起，上身前倾与地面垂直90度，注视伤病员面部，以上身的力量双臂伸直按压。按压30次， 深度5-6厘米，频率每分钟100-120次。

　　要求：

　　1.放松按压比例：1:1；

　　2.按压尽量不中断（中断必须控制在10秒之内）；

　　3.让胸廓完全回弹。

　　注意：

　　1.按压主要靠上半身重量；

　　2.不能拼命压，按压间隙不倚靠患者胸部；

　　3.按压操作在整个CPR过程中不得低于60%；

　　避免：

　　1.避免定位不准；

　　2.避免冲击式按压；

　　3.避免放松时抬手离开胸骨定位点；

　　4.避免放松时未能使胸部充分松弛；

　　5.避免掌根部贴在胸骨外，手指压在胸壁上。

　　●第三步：清理口腔异物

　　检查伤病员口中是否有异物，若有异物尽快清理后方可人工呼吸。

　　●第四步：人工呼吸

　　要求：使用纱布、呼吸膜等避免交叉感染，开放气道，平静吸一口气，用双唇包严伤病员口唇四周，持续吹气1秒钟，同时观察其胸部隆起。连续吹气两次有效后，立即进行胸外心脏按压。胸外心脏按压与吹气的比例为30：2，重复此步骤，直至复苏成功或医务人员到场。

　　1.开放气道可使用仰头举颏法，成人使下颌角与耳垂连线垂直于地面90度；

　　2.连续吹气2次，吹气频率为10～12（儿童、婴儿12～20）次/分钟；

　　避免：

　　1.避免气道未打开；

　　2.避免吹气时没捏鼻翼；

　　3.避免嘴没有张大包住对方的嘴且包严；

　　4.避免吹气力度过大或过小；

　　5.避免吹气时间过长或过短；

　　6.避免吹气时没有看胸。

　 同时学习了各种创伤的包扎与转运，通过学习航协的社会指导员们未来将所学的各项知识在会员中进行传递，增加风险管控，同时在灾难发生时有更多人掌握第一救护人知识。不论是飞行还是日常生活中让更多生命在关键时刻能得到身边的人的关注与守护。

　 天空很辽阔，我们一起飞！